２００８年秋

ドラッグニュース

BOHSEI　PHARMACY

No.２０７

発行　：　株式会社　望星薬局　／　発行責任者　：　石塚英夫
住所　：　神奈川県伊勢原市桜台２－１－２８　／　Ｔｅｌ　：　０４６３－９１－４１９３
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（http://www.bohseipharmacy.com）

^{シリーズ★ご存知ですか？}

「長寿医療制度の保険料」

～　漢方薬と生薬　～

十味敗毒湯（じゅうみはいどくとう）と桔梗（ききょう）

【十味敗毒湯】

いままで内服薬で糖尿病の治療をしていたのですが、インスリンで治療することになりました。今まで低血糖の経験はないのですが、インスリンを使うと低血糖が起こりやすいのではないかと心配です・・・。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（５４才　　女性）

望星築地薬局

薬剤師　　野田　政充

「さといも」は今が旬

さといもとひじきの和え物

《作り方》

　①　さといもはよく洗って泥を落とし皮をむき、沸騰した鍋で竹串がすっと刺さるまでゆでる。
　②　ひじきはぬるま湯で戻し、水気をきっておく。長いものは３ｃｍ位に切る。
　③　さといもは熱いうちにつぶし、２のひじきを加え、Ａの調味料と和えて出来上がり。

<栄養士からのアドバイス>

　さといものぬめり成分は、ガラクタンとムチンと呼ばれる食物繊維の一種です。ガラクタンには血圧降下作用、血中コレステロールを取り除く作用、脳細胞を活性化する作用があります。ムチンは、消化を助け胃腸の調子を整えたり、唾液の分泌を促す作用や、肝機能を保護する働きがあります。また、カリウムも豊富ですので、ナトリウムの排出を助け、高血圧の予防にも効果的です。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（望星築地薬局　管理栄養士　川瀬　景子）

　インスリン療法を始める上で、低血糖が起こりやすくなるのではないかということは不安要素の一つですね。インスリン療法は確実に血糖のコントロールができますし、将来の合併症予防という観点からも、大変有用な治療法なのですが、安全に実施するためには注射の手技はもちろんのこと、低血糖症状やその対応についてご理解いただいて、不安なく実施することがとても大切です。

　低血糖になると、脱力感、空腹感、冷や汗、動悸、頭痛、めまい、ふらつき、手指のふるえなどの自覚症状があらわれます。このような症状を感じたら、可能なら自己血糖測定を行って低血糖（７０mg／dL以下）を確認してから糖分を摂取します。摂取の目安は、砂糖１０～２０ｇまたはブドウ糖５～１０ｇ（４０～８０Kcal相当）です。砂糖の入った清涼飲料水も効果的ですが、人工甘味料では効果がありませんので内容表示に注意しましょう。インスリンの他にα－グルコシダーゼ阻害剤を服用している方は必ずブドウ糖で補給します。糖分摂取してから１５分程度様子をみて、低血糖症状が回復しない場合は、再度同じ量の糖分をとりましょう。それでも回復しない場合は受診してください。

　低血糖が起きてもすぐ対応できるよう、普段からスティックシュガーや薬局でお渡ししているブドウ糖を持ち歩くようにすると安心です。

　さといもは、イモ類の中ではカロリーの低いヘルシーな食材です。おいしく頂いて食欲の秋を満喫しましょう。
　最近は、皮をむいた状態で販売されているものもありますが、やはり泥がついた新鮮なものが一番です。湿っていて丸みがあり、ひび割れやきずがないものを選びましょう。購入後は、むれないように袋から出し、新聞紙に包んで冷暗所に保存すると、1ヶ月ほど保存することができます。低温に弱いので、冷蔵庫には入れないようにしましょう。

●　介護予防①　～フットケア～　●

　「足指や爪の手入れ（フットケア）」と聞くと美容的なことを連想しやすいので、高齢者にとってはあまり気にする問題ではないと思われるかもしれません。
しかし、爪の肥厚や変形、皮膚の炎症など、足にトラブルがあるとどうなるでしょうか。歩きにくくなって、次第に筋力が低下していきます。足の筋力が低下すると、立つ・歩くといった日常の基本動作が不自由になるばかりか、転倒のリスクも高まり、寝たきりの原因にもなりえるのです

　空気が乾燥する秋から冬にかけて、肌の乾燥によるかゆみで悩む人が急増します。肌のかゆみはどうして起こるのでしょうか？
　人の肌は、角質層のセラミドの働きで保持されている水分と、自然に分泌される皮脂とで、天然の保湿クリームを作り出し、刺激から肌を守るバリア機能を持っています。しかし、乾燥するとバリア機能が壊れ、水分が蒸発してしまい、肌が直接刺激を受けるようになるため、かゆみを感じやすくなるのです。かゆみはイライラの原因にもなります。肌を乾燥から守って潤いを保ちましょう。

ＴＥＬ　０４６３－９４－４１９３　望星薬局（伊勢原）　２４時間受付
ＴＥＬ　０３－３５４１－１１９３　望星築地薬局（築地）　受付時間９時～１７時
URL：http://www.bohseipharmacy.com

　日暮れが早くなり空気も澄んでいるので月が美しいですね。（編集担当　藤崎）
（※本誌に関するお問い合わせは℡0463-91-4193）

　今年４月に始まった長寿医療制度では、７５歳以上の方一人ひとりが負担能力に応じて保険料を納めることになりました。新制度移行に伴う急激な保険料負担が生じる方への対応として、負担緩和のためのいくつかの軽減対策が講じられていますが、１０月から初めて保険料の納付が始まる方がいますので、その概要についてご説明したいと思います。

【桔梗】
　桔梗は秋の七草のひとつとして「あさがほ」として万葉集にその名をみることができ、また、多くの戦国武将が家紋に用いるなど、日本人にとても馴染み深い野草です。
　桔梗は乾燥させた根を生薬として利用します。効能は「清肺提気・去痰排膿」胸や喉の症状を改善し、去痰、排膿作用をもつとされ、腫れものや喉の痛みを治します。薬効の主体は根に大量に含まれるサポニン類で、化膿した膿を排出させる働きをもつといわれるプラチコジン、鎮咳作用をもつキキョウサポニンなどの成分です。サポニンはえぐ味のもとでもあるため、えぐ味の強いものが良品とされます。
　桔梗の根は生薬としてのみならず、西洋でも粉末にしたものを鎮咳去痰薬として利用されていたことが知られています。

♪♪　肌のかゆみが気になりませんか？　 ♪♪

　望星薬局では、下記電話番号にて365日、薬剤師がお薬に関する電話相談にお応えしています。
かかりつけの望星薬局がお休みの際は、お気軽にご利用下さい。また、ホームページからのお薬相談も受け付けています。

　十味敗毒湯は、世界で初めて経口麻酔薬で乳癌の摘出手術を成功させた江戸時代の医師、華岡青洲が考案した漢方薬です。できもの、急性で赤く腫れ痛みのある化膿性の皮膚疾患、湿疹、じんましんなど痒みや熱をもち化膿するおそれのある皮膚疾患に広く使われます。
　十味敗毒湯は、もともとルーツとなった漢方処方が中国にあったといわれ、配合する生薬の組み合わせにさまざまな創意工夫をこらして、現在の処方に至ったといわれています。華岡青洲がルーツとなった処方を改良する際に加えたのが、中国には自生していない「オウヒ」です。オウヒとは桜の樹皮のことで、日本固有の生薬ともいえるものです。
　このように十味敗毒湯は、中国、日本の両国で実に７００年以上の歳月をかけて改良が加えられてきた漢方薬です。

　１０月から保険料の納付が始まるのは、これまで被用者保険（政府管掌健康保険、組合管掌健康保険、船員保険及び共済組合等の公的医療保険）の被扶養者（家族）だった方です。被用者保険の被扶養者だった方は、これまで個人としての保険料の納付がなかったため、平成２０年４月～９月の半年間、特例措置として保険料が全額免除になっていました。１０月からはこの措置が外れるため、一定額の保険料納付が始まることになります。

　納付する保険料額は、所得に応じて決められる「所得割額」と、全ての方に課せられる一定の「均等割額」とを、都道府県ごとに決められた率で計算した金額の合計で決まります。被用者保険の被扶養者だった方は、軽減対策として長寿医療制度の資格対象となってから２年間、所得割額は賦課されず、均等割額は５割免除されます。更に特例として、平成２０年度内（１０月～２１年３月まで）に限り、均等割額は９割免除されます。１０月から納付する保険料は、この均等割額の１割分です。尚、１０月以降、長寿医療制度の資格対象となる場合も、均等割額は２１年３月までは９割、加入２年後までは５割が免除されます。

　保険料の計算は都道府県や地域によって異なります。
また、この他の軽減制度もありますので、詳しくはお住まいの市区町村の相談窓口にお問合せ下さい。